Dermatitis herpetiformis, také známá jako Duhringova choroba nebo celiakální dermatitida herpetiformis, je autoimunitní onemocnění, které způsobuje tvorbu malých puchýřů na kůži, které jsou svěděné, podobně jako herpetické léze.
Ačkoli se tato nemoc může objevit u jakékoli osoby, je častější u lidí trpících celiakií, neboť se zdá být spojena s citlivostí na glutén.
Dermatitis herpetiformis nemá žádnou léčbu, ale léčba bezlepkovou dietou a antibiotiky v nejtěžších případech pomáhá zmírnit příznaky, což umožňuje lepší kvalitu života.
Hlavní příznaky
Charakteristické příznaky dermatitis herpetiformis zahrnují:
- Červené plakety s peelingem;
- Malé puchýře, které svědí;
- Bubliny, které při poškrábání snadno praskaly;
- Pocit hoření v postižených oblastech.
Kromě toho je také velmi časté vzhled ran kolem blistrů, které vznikají při poškrábání pokožky velmi intenzivně.
Nejčastěji postiženými oblastmi jsou skalp, zadní část, lokty, kolena a záda a obvykle se objevují symetricky, tj. Se objevují například na loktech nebo na obou kolenách.
Co způsobuje dermatitis herpetiformis
Možná příčina dermatitidy herpetiformis je intolerance na gluten, protože tato látka aktivuje imunitní systém, což vede k tvorbě imunoglobulinu A, látky, která způsobuje, že tělo napadá buňky střeva a kůže.
I když se zdá, že je způsobena lepením, existuje mnoho případů lidí s dermatitis herpetiformis, které neobsahují žádné střevní příznaky intolerance na gluten, a proto příčina ještě nebyla plně definována.
Jak se léčba provádí?
Nejčastěji používanou formou léčby pro boj s dermatitidou herpetiformis je jíst bezlepkovou dietu, takže pšenice, ječmen a oves by měly být vyloučeny ze stravy. Podívejte se na další pokyny, jak odstranit lepek z potravin.
Vzhledem k tomu, že strava trvá nějakou dobu, než nabude účinku, dermatolog může také označit použití antibiotické tablety, známé jako Dspsone, které snižují příznaky za 1 až 2 dny. Vzhledem k tomu, že přípravek Dapsone může způsobit několik nežádoucích účinků, jako je průjem, nevolnost a dokonce i anémie, dávka přípravku Dapsone by měla být časem snížena, dokud se nepodaří zjistit minimální dávku, která by mohla zmírnit příznaky.
V případě alergie na Dapsone může dermatolog předepisovat použití masti s kortikosteroidy nebo použití jiných antibiotik, jako je například sulphapyridin nebo rituximab.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnóza se obvykle provádí biopsií postižené kůže, kdy lékař odstraní malý kousek kůže, který bude hodnocen v laboratoři, aby se zjistilo, zda přítomnost imunoglobulinu A je přítomna v místě.
