Tenosynovitida je zánět šlachy a tkáně, která pokrývá skupinu šlach nazývaných tendinózní plášť, která vyvolává příznaky jako lokální bolest a pocit svalové slabosti v postižené oblasti. Některé z běžnějších typů tenosynovitidy zahrnují De Quervainovu tendonitidu a syndrom karpálního tunelu, a to jak v zápěstí.
Obecně platí, že tenosynovitida je častější po poranění šlach, a proto je poměrně častým zraněním u sportovců nebo lidí, kteří dělají mnoho opakujících se pohybů, například tesaři nebo zubní lékaři, ale mohou být také kvůli infekcím nebo komplikacím jiných degenerativních onemocnění, jako je diabetes, revmatoidní artritida nebo dna.
V závislosti na příčině je tenosynovitida vyléčena a téměř vždy je možné zmírnit symptomy vhodnou léčbou, která může zahrnovat protizánětlivé nebo kortikoidní léky, například vždy vedené ortopedem.
Hlavní příznaky
Mezi nejčastější příznaky tenosynovitidy patří:
- Obtíž při pohybu kloubu;
- Bolest v šlach;
- Zčervenání v kůži postižené šlachy;
- Nedostatek svalové síly.
Tyto příznaky se mohou pomalu objevit v průběhu času a obvykle se objevují na místech, kde jsou šlachy náchylnější ke zranění, jako jsou ruce, nohy nebo zápěstí. Tenosynovitida se však může vyvinout v jakékoli šlach těla, včetně šlach v oblastech ramen, kolene nebo loktů, například.
Podívejte se na velmi častý typ tendonitidy u loketního kloubu a jak ho léčit.
Jak potvrdit diagnózu
Ve většině případů může tenosynovitida diagnostikovat ortopedista pouze s vyhodnocením symptomů, které se objevily, nicméně lékař může také požádat o další testy, například ultrazvuk nebo MRI.
Co může vést k tenosynovitidě
Tenosynovitida je mnohem častější u sportovců nebo praktických lékařů v oblastech, kde je třeba provádět různé opakující se pohyby, například tesaři, zubní lékaři, hudebníci nebo sekretářky, protože existuje větší riziko vzniku poranění šlach.
Tenosynovitida se však může objevit i v případě, že máte nějaký typ infekce v těle nebo jako komplikace jiných degenerativních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, sklerodermie, dna, cukrovka nebo reaktivní artritida.
Příčina není vždy určena ve všech případech, lékař však může doporučit léčbu, aby zmírnila příznaky a zlepšila kvalitu života člověka.
Jak se léčba provádí?
Léčba tenosynovitidy by vždy měla být řízena ortopedem nebo fyzioterapeutem, ale obvykle se snaží snížit zánět a bolest. Za tímto účelem je doporučeno udržet postižené místo v klidu, kdykoli je to možné, vyhýbat se činnosti, které by mohly způsobit počáteční zranění.
Navíc může lékař předepisovat používání protizánětlivých látek, jako je diklofenak nebo ibuprofen, ke snížení otoku a bolesti. Nicméně další přírodní strategie, jako je masáž, protahování a použití ultrazvuku, mohou také zlepšit zánět šlach. Zde jsou některé cvičení, které prodlužují šlachy a zmírňují bolesti.
V závažnějších případech, kdy se symptomy nezlepšují žádnou z těchto strategií, může ortopedista stále doporučovat injekce kortikosteroidů přímo do postižené šlachy a nakonec k chirurgickému zákroku.
Pokud je třeba fyzioterapie
Fyzioterapie je indikována u všech případů tenosynovitidy, dokonce i po zlepšení symptomů, protože pomáhá roztahovat šlachy a posilovat svaly a zajistit, aby problém znovu nenastal.
