TSH zkouška: Co je pro a referenční hodnoty

TSH test se používá k hodnocení funkce štítné žlázy a je obvykle objednáván praktickým lékařem nebo endokrinologem, aby zhodnotil, zda štítná žláza funguje správně, a v případě hypotyreózy, hypertyreózy nebo po diferenciaci štítné žlázy folikulární nebo papilární.

Stimulační hormon štítné žlázy (TSH) je produkován hypofýzou a je určen ke stimulaci štítné žlázy k produkci hormonů T3 a T4. Když se hladiny TSH zvyšují v krvi, znamená to, že koncentrace T3 a T4 v krvi jsou nízké. Když jsou v nízkých koncentracích přítomny T3 a T4 ve vysokých koncentracích v krvi. Zjistěte, které testy jsou nezbytné pro screening štítné žlázy.

Referenční hodnoty

Referenční hodnoty pro TSH se liší podle věku osoby a laboratoře, ve které se test provádí, obvykle:

Jak se test TSH provádí?

Test TSH se provádí z malého vzorku krve, který musí být odebrán nalačno po dobu nejméně 4 hodin. Získaná krev je odeslána do laboratoře k analýze.

Nejlepší čas na provedení tohoto testu je ráno, protože koncentrace TSH v krvi se mění po celý den. Před provedením testu je důležité uvést použití některého léku, zejména léků na léčbu štítné žlázy, jako je levothyroxin, protože může ovlivňovat výsledek testu.

Co je ultra citlivá TSH?

Ultra citlivý TSH test je pokročilejší diagnostická metoda, která dokáže detekovat minimální množství TSH v krvi, které by normální test nebyl schopen identifikovat. Diagnostická metoda používaná v laboratořích je velmi citlivá a specifická, což je velmi citlivá TSH test běžně používaný v rutině.

Když je test TSH objednán

Test TSH lze objednat u zdravých lidí, pouze za účelem hodnocení funkce štítné žlázy, a také v případě hypertyreózy, hypotyreózy, Hashimotovy tyreoiditidy, zvětšení štítné žlázy, benigního nebo maligního štítné žlázy během těhotenství, a také sledovat dávku substitučních léků štítné žlázy v případě stažení štítné žlázy.

Obvykle je tento test určen všem lidem od 40 let, i když v rodině nejsou žádné případy onemocnění štítné žlázy.

Co mohou znamenat výsledky?

Vysoká TSH

• Hypotyreóza: Většina případů vysokého TSH naznačuje, že štítná žláza nevytváří dostatečný hormon, takže se hypofýza snaží kompenzovat zvýšení hladiny TSH v krvi tak, aby štítná žláza mohla fungovat správně. Jednou z charakteristik hypotyreózy je vysoký TSH a nízký T4 a může indikovat subklinickou hypotyreózu, když je TSH vysoká, ale T4 je v normálním rozmezí. Vědět, co je T4.
• Léky: Použití nízkodávkových antipsyotropických léků nebo jiných léků, jako jsou léky propranolol, furosemid, lithium a jod, může zvýšit koncentraci TSH v krvi.
• Nádor v hypofýze může také způsobit zvýšení TSH.

Příznaky spojené s vysokým TSH jsou typické pro hypotyreózu, jako je únavnost, zvýšení hmotnosti, zácpa, pocit chladu, zvýšené vlasy na obličeji, potíže se soustředěním, suchá kůže, křehké vlasy a křehké nehty. Další informace o hypotyreóze.

Nízká TSH

• Hypertyreóza: Nízká hladina TSH obvykle naznačuje, že štítná žláza produkuje nadměrně T3 a T4, což zvyšuje tyto hodnoty, takže hypofýza snižuje uvolňování TSH a snaží se regulovat funkci štítné žlázy. Pochopte, co je T3.
• Užívání léků: Pokud je dávka léku proti hypotyreóze příliš vysoká, hladiny TSH jsou pod ideální hodnotou. Jiné léky, které mohou způsobit nízkou hladinu TSH, jsou: ASA, kortikosteroidy, dopaminergní agonisté, fenclofenak, heparin, metformin, nifedipin nebo pyridoxin.
• Nádor v hypofýze může také vést k nízkému TSH.

Příznaky spojené s nízkým TSH jsou typické pro hypertyreózu, jako je agitovanost, palpitace srdce, nespavost, ztráta hmotnosti, nervozita, třes a snížená svalová hmota. V tomto případě je TSH normální a T4 je vysoká, ale pokud je T4 stále mezi 01 a 04 μIU / mL, může to znamenat subklinickou hypertyreózu. Nízká hladina TSH a nízká hodnota T4 může indikovat například anorexii nervózní, avšak v každém případě diagnóza předkládá lékař, který o vyšetření požádal. Další informace o léčbě hypertyreózy.