Hysterektomie je obvykle indikována u žen s těžkými panvovými problémy, jako je pokročilá rakovina děložního hrdla, rakovina vaječníků nebo myometrií, infekce pánev, fibroidy dělohy, časté krvácení, těžká endometrióza nebo prolaps dělohy.
Hysterektomie se však provádí pouze tehdy, když jiné klinické ošetření nebylo úspěšné a spočívá v odstranění dělohy a v závislosti na závažnosti onemocnění vejcovodů a vaječníků. Zotavení závisí na typu operace, která se provádí, avšak se pohybuje kolem 3 až 8 týdnů.
Druhy hysterektomie
Existují 3 typy hysterektomie, které jsou voleny podle potřeby odstranění postižených orgánů:
- Celková hysterektomie: odstranění dělohy a děložního hrdla;
- Mezisoučet hysterektomie: odstranění těla z dělohy, udržování děložního hrdla;
- Radikální hysterektomie: odstranění dělohy, děložního hrdla, horní vaginální oblasti a části tkání kolem těchto orgánů, které jsou více využívány v případech pokročilé rakoviny.
V některých případech, jako je těžká endometrióza nebo pokročilá rakovina, může být také nutné odstranit vajíčka a vaječníky.
Druhy chirurgie
Hysterektomii lze provést pomocí 4 chirurgických výkonů, popsaných v následující tabulce:
Typ operace | Místo řezání | Délka pobytu | Doba zotavení |
Celková břišní hysterektomie | řez břicho podobné císařskému řezu | 4 dny | 6 týdnů |
Vaginální hysterektomie | vaginální řez | 1-2 dny | 2-3 týdny |
Laparoskopická hysterektomie | malé úseky v pupku nebo v pochvě | 1-2 dny | 2-3 týdny |
Robotická hysterektomie | stejně jako u laparoskopie, ale u strojů provádějících tento postup |
1-2 dny | 2-3 týdny |
Nejčastěji používaným chirurgickým zákrokem je celková abdominální hysterektomie, protože umožňuje chirurgovi lépe vizualizovat oblast, což usnadňuje identifikaci postižených tkání a orgánů.
Péče po operaci
Po operaci je vaginální krvácení časté během několika prvních dnů a váš gynekolog vám označí léky proti bolesti, protizánětlivé látky a antibiotika, aby zmírnila bolest a zabránila infekci na místě. Navíc je důležitá péče:
- K odpočinku, vyhýbání se závaží, fyzické činnosti nebo náhlé pohyby po dobu nejméně tří měsíců;
- Vyhněte se blízkému kontaktu s partnerem, který trvá podle lékařských doporučení;
- Procházejte malými procházkami doma po celý den, vyhýbejte se stále v posteli, abyste zlepšili oběh a zabránili trombóze.
Je důležité si uvědomit, že hlavními riziky této operace jsou krvácení, problémy s anestezií a komplikace v sousedních orgánech, jako je střeva a močový měchýř.
Známky komplikací po operaci
Některé příznaky, které naznačují komplikace po operaci, jsou:
• přetrvávající horečka nad 38 ° C;
• časté zvracení;
• Závažná bolest v břiše, která přetrvává i při užívání léků určených pro léčbu bolesti, které indikuje lékař.
• zarudnutí, krvácení nebo výskyt hnisového nebo špinavého výboje v místě procedury;
• Krvácení, které je větší než běžné menstruace.
Za přítomnosti některého z těchto příznaků byste měli vyhledat havarijní místo, abyste mohli vyhodnotit možné komplikace operace.
Jak vypadá tělo po operaci?
Po chirurgickém zákroku, který odstraní dělohu, žena nebude menstruovat a již nemůže počítat. Avšak sexuální chuť a důvěrný kontakt se zachová, což umožní normální sexuální život.
V případech, kdy operace zahrnuje odstranění vaječníků, začíná nástup symptomů menopauzy s konstantním teplem, sníženým libido, vaginální suchostí, nespavostí a podrážděností. Po odstranění obou vaječníků je nutná také hormonální substituční léčba, která sníží charakteristické příznaky menopauzy. Další podrobnosti o: Co se stane po odstranění dělohy.