Kompletní krevní obraz je krevní test, který vyhodnocuje buňky tvořící krev, jako jsou leukocyty, známé jako bílé krvinky, červené krvinky, také nazývané červené krvinky nebo erytrocyty a krevní destičky.
Část hemogramu, která odpovídá červeným buňkám, se nazývá erytrogram, který kromě toho, že udává počet krevních buněk, vypráví o kvalitě červených krvinek, což znamená, zda mají správnou velikost nebo doporučené množství hemoglobinu uvnitř. což pomáhá objasnit příčiny anémie, například. Tyto informace poskytují hematimetrické indexy, které jsou HCM, VCM, CHCM a RDW.
Pro sběr není potřeba nalačno, nicméně se doporučuje neprovádět fyzickou aktivitu 24 hodin před vyšetřením a zůstat 48 hodin bez použití jakéhokoliv alkoholického nápoje, protože může změnit výsledek.
Co je na tom
Krevní obraz se používá k diagnostice a sledování vývoje onemocnění, které způsobují změny v krvi, například:
- Anémie;
- Poruchy kostní dřeně;
- Bakteriální, plísňové nebo virové infekce;
- Zánět;
- Rakovina, zejména leukemie nebo lymfomy;
- Změny počtu krevních destiček, jako je jejich nárůst (počet trombocytů) nebo pokles (počet krevních destiček);
- Následné sledování situací, které mohou ohrozit funkci kostní dřeně, například během chemoterapie.
Kromě toho je krevní obraz užitečný pro sledování chronických onemocnění, ke kterým může dojít s anémií, jako je selhání ledvin, revmatoidní artritida, srdeční selhání nebo plicní onemocnění.
Jak se to dělá
Test se provádí automatizovaným způsobem zařízením s průtokovou cytometrií, jehož funkcí je počítat, vyhodnocovat a klasifikovat krevní buňky podle několika stanovených kritérií.
Ovšem i při výsledku zařízení je nutné provést mikroskopickou analýzu, nazývanou diferenciální krve, kterou provádí kvalifikovaný odborník v klinických analýzách. Diferenciální počet se skládá z diferenciace leukocytů a vizualizace struktur přítomných v červených krvinkách nebo leukocytech. Navíc, počítání pomocí mikroskopu umožňuje identifikaci nezralých buněk a může tak pomoci například při diagnostice leukémie.
Jak interpretovat krevní obraz
Při interpretaci krevního obrazu by lékař měl sledovat jeho výsledky a zkontrolovat, zda jsou hodnoty normální, vysoké nebo nízké, kromě toho, že je koreluje s možnými příznaky, které osoba předkládá, a výsledky jiných vyšetření, které mohly být požadovány. Některé situace, které lze pozorovat na hemogramu, jsou:
1. Červené krvinky, červené krvinky nebo erytrocyty
Erytrogram je částí hemogramu, ve kterém jsou analyzovány charakteristiky červených krvinek, červených krvinek, také známých jako erytrocyty.
| HT nebo HCT - hematokrit | Představuje procento objemu obsazeného červenými krvinkami v celkovém objemu krve | Alto: dehydratace, polycytemie a šok; Nízká: Anemie, nadměrná ztráta krve, onemocnění ledvin, nedostatek železa a bílkoviny a sepse. |
| Hb - hemoglobin | Je to jedna ze složek červených krvinek a je zodpovědná za přepravu kyslíku |
Vysoká: polycytemie, srdeční selhání, plicní onemocnění a ve vysokých nadmořských výškách; Nízká: Těhotenství, anémie s nedostatkem železa, megaloblastická anémie, talasemie, rakovina, podvýživa, onemocnění jater a lupus. |
Vedle množství červených krvinek by měl krevní obraz také analyzovat jejich morfologické charakteristiky, neboť mohou také indikovat onemocnění. Toto hodnocení se provádí pomocí následujících hematimetrických indexů:
- VCM nebo střední objemový objem: měří velikost červených krvinek, což může být zvýšeno u některých typů anémie, jako je nedostatek vitaminu B12 nebo kyselina listová, alkoholismus nebo změny kostní dřeně. Pokud se sníží, může to znamenat anémii způsobenou nedostatkem železa nebo genetického původu, například talasemií. Další informace o VCM;
- HCM nebo průměrná koncentrace hemoglobinu: udává celkovou koncentraci hemoglobinu analýzou velikosti a barvy červených krvinek. Zjistěte, jak vysoká a nízká HCM stojí;
- CHCM (koncentrace středního korpuskulárního hemoglobinu): ukazuje koncentraci hemoglobinu hemocytem, normálně se snižuje při anémii, což se nazývá hypochromie;
- RDW (Red Blood Ratio): Jedná se o index, který udává procentuální rozdíly ve velikosti mezi červenými krvinkami ve vzorku krve, takže pokud jsou ve vzorku červené krvinky různých velikostí, může se test změnit, což může být stoprocentně pro nástup anemií nedostatku železa nebo vitamínů a jejich referenční hodnoty jsou mezi 10 až 15%. Další informace o službě RDW.
Další informace o referenčních hodnotách krevních hodnot.
2. Bílkoviny (leukocyty)
Leukogram je důležitým testem, který pomáhá ověřit imunitu člověka a jak může organismus reagovat na různé situace, jako jsou infekce a záněty. Když je koncentrace leukocytů zvýšena, stav se nazývá leukocytóza a naopak je leukopenie. Zde je návod, jak porozumět výsledku leukogramu.
| Neutrofily | Vysoká: infekce, záněty, rakovina, trauma, stres, cukrovka nebo dna. Nízká: Nedostatek vitaminu B12, srpkovitá anémie, užívání steroidů, pooperační léčba nebo trombocytopenická purpura. |
| Eosinofily | Vysoká : alergie, vermikózy, perniciózní anémie, ulcerózní kolitida nebo Hodgkinova nemoc. Nízká: Používání beta-blokátorů, kortikosteroidů, stresu, bakteriální nebo virové infekce. |
| Bazofily | Alto : Po odstranění sleziny, chronické myeloidní leukémie, polycytemie, kuřice nebo Hodgkinovy nemoci. Nízká : hypertyreóza, akutní infekce, těhotenství nebo anafylaktický šok. |
| Lymfocyty | Vysoká : Infekční mononukleóza, příušnice, osýpky a akutní infekce. Nízká : infekce nebo podvýživa. |
| Monocyty | Vysoká : monocytární leukémie, onemocnění ukládání lipidů, protozoální infekce nebo chronická ulcerózní kolitida. Nízká : aplastická anémie. |
3. Trombocyty
Krevní destičky jsou ve skutečnosti fragmenty buněk, které jsou velmi důležité, protože jsou odpovědné za nástup koagulačního procesu. Normální normální hodnota destiček by měla být mezi 150 000 až 450 000 / mm3 krve.
Zvýšené destičky jsou znepokojivé, protože mohou způsobit krevní sraženiny a tromby a existuje zde riziko trombózy a plicní embolie. I když jsou sníženy, mohou zvýšit riziko krvácení. Zjistěte, co způsobuje a co dělat v případě nízkých krevních destiček.
