Neurogenní šok nastává, když dochází k poruchám komunikace mezi mozkem a tělem, což způsobuje, že krevní cévy ztrácejí svůj tonus a dilatají, čímž je obtížné prokrvení krve tělem. Když k tomu dojde, orgány nedostanou kyslík, který potřebují, a tak nemohou fungovat, což vytváří život ohrožující situaci.
Tento typ šoku je častější při silničních nehodách a pádech, například při poranění míchy, může se však vyskytnout i kvůli problémům v mozku.
Pokud tedy existuje podezření na neurogenní šok, je velmi důležité okamžitě jít do pohotovosti nebo volat po lékařské pomoci telefonem na číslo 192, aby bylo možné zahájit vhodnou léčbu, která se obvykle provádí na JIP s léky přímo v žíle.
Známky a příznaky
První dva nejdůležitější příznaky neurogenního šoku jsou rychlý pokles krevního tlaku a zpomalení srdeční frekvence. Jiné známky jsou však časté, jako například:
- Snížení tělesné teploty pod 35, 5 ° C;
- Rychlé, mělké dýchání;
- Studená a modravá kůže;
- Závratě a pocitu slabosti;
- Nadměrný pot;
- Bolest v hrudi.
Závažnost symptomů se obvykle zvyšuje podle úrazu, který vedl k nástupu šoku, a v případě lvů v páteři, čím vyšší je závažnost, tím závažnější jsou příznaky.
Existují i jiné typy šoku, které mohou také způsobit tento typ příznaků, jako je například septický šok nebo kardiogenní šok. Nicméně v každém případě je vždy důležité nejrychleji jít do nemocnice a zahájit léčbu.
Možné příčiny neurogenního šoku
Hlavní příčinou neurogenního šoku je výskyt poranění páteře, například v důsledku silných zadních mozků nebo dopravních nehod.
Použití nesprávné techniky k provedení epidurální anestezie v nemocnici nebo užívání některých léků nebo léků, které ovlivňují nervový systém, mohou být příčinou neurogenního šoku.
Jak se léčba provádí?
Léčba neurogenního šoku by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo život ohrožujícím závažným komplikacím. Proto může být léčba zahájena ihned v pohotovosti, ale pak musí pokračovat na JIP, aby bylo možné udržovat trvalé hodnocení vitálních funkcí. Některé formy léčby zahrnují:
- Imobilizace : používá se v případech, kdy dochází ke zranění páteře, aby se zamezilo zhoršování pohybu;
- Použití séra přímo ve žíle : umožňuje zvýšit množství tekutin v těle a regulovat arteriální tlak;
- Podávání atropinu : lék, který zvyšuje srdeční frekvenci, pokud je postiženo srdce;
- Použití epinefrinu nebo efedrinu : společně se sérem pomáhá regulovat krevní tlak;
- Použití kortikosteroidů, jako je methylprednisolon: pomáhá snižovat komplikace neurologického poškození.
Navíc, pokud k nehodě došlo, může být nutná operace k nápravě zranění.
Tímto způsobem léčba může trvat od 1 týdne do několika měsíců v závislosti na druhu zranění a závažnosti situace. Po stabilizaci vitálních funkcí a zotavení ze šoku je obvykle nutné mít fyzioterapeutické sezení k obnovení svalové síly nebo k přizpůsobení se výkonu každodenních činností.
