Progenitorový test se provádí ke kontrole hladin hormonů produkovaných ženami, pokud nemají normální menstruační období, a k posouzení integrity dělohy, protože progestogen je hormon, který podporuje změny v endometriu a udržuje těhotenství.
Progestogenní test se provádí podáváním progestogenů, což jsou hormony, které brání produkci pohlavních hormonů estrogen a progesteron po dobu sedmi dnů. Po období podání se kontroluje, zda došlo k krvácení nebo ne. Pokud dojde k krvácení, znamená to, že žena má intaktní dělohu a normální hladiny estrogenů. Pokud nedojde k žádnému krvácení, je třeba provést jiný test, aby se zkontrolovaly další příčiny nedostatku ovulace, jako je Ashermanův syndrom, kde žena má slepení v děloze, což často zabraňuje uvolnění menstruační krve.
Tento test je široce používán při vyšetření sekundární amenorey, což je stav, kdy žena přestane menstruovat po dobu tří cyklů nebo šesti měsíců a může být způsobena těhotenstvím, menopauzou, užíváním antikoncepce, fyzickým nebo emočním stresem a častými namáhavými fyzickými cviky . Další informace o sekundární amenoree a jejích hlavních příčinách.
Kdy to udělat?
Gestagogenní test je indikován, pokud žena má některou z následujících faktorů:
- Absence menstruace;
- Historie spontánního potratu;
- Známky těhotenství;
- Rychlá ztráta hmotnosti;
- Používání antikoncepčních prostředků;
- Předčasná menopauza.
Zkouška je také indikována u žen s syndromem polycystických vaječníků, kde se objevují různé cysty uvnitř vaječníku, které mohou narušit proces ovulace a ztěžují těhotenství. Porozumět více o tomto syndromu.
Jak se to dělá
Test se provádí podáváním 10 mg medroxyprogesteronacetátu po dobu sedmi dnů. Tento léčivý přípravek působí jako antikoncepce, tj. Zabraňuje vylučování hormonů odpovědných za ovulaci a snižuje tloušťku endometria bez menstruace. Takže na konci užívání léku může vejce jít do dělohy, aby se oplodnělo. Pokud nedojde k oplodnění, nastane krvácení, charakterizuje menstruace a test je pozitivní.
Pokud je výsledek tohoto testu negativní, to znamená, že pokud nedošlo k žádnému krvácení, měla by být provedena další zkouška s cílem zkontrolovat další možné příčiny sekundární amenorey. Tento test se nazývá estrogenní a progestogenní test a provádí se podáváním 1, 25 mg estrogenu po dobu 21 dnů s přídavkem 10 mg medroxyprogesteronacetátu v posledních 10 dnech. Po tomto období se kontroluje, zda došlo k krvácení.
Co znamená výsledek?
Progresogenní test se provádí pod lékařským vedením a může mít dva výsledky podle charakteristik, které může žena po použití medroxyprogesteronacetátu prezentovat.
Pozitivní test
Pozitivní test je ten, při kterém dochází k krvácení po pěti až sedmi dnech užívání medroxyprogesteronacetátu. Toto krvácení znamená, že žena má normální dělohu a že její hladiny estrogenu jsou normální. To může znamenat, že žena stráví spoustu času bez ovulace kvůli jiné situaci, jako je polycystický ovariální syndrom nebo hormonální změny zahrnující štítnou žlázu, nadledvinu nebo hormon prolaktin a lékař by měl vyšetřovat.
Negativní test
Test se považuje za negativní, pokud po pěti až sedmi dnech nedojde k krvácení. Neprítomnost krvácení (negativní test) může naznačovat, že žena má Ashermanův syndrom, kde je v děloze několik jizev, což způsobuje přebytky endometriální tkáně. Tento přebytek umožňuje vznik adhezí uvnitř dělohy, což zabraňuje propuštění menstruační krve a může být pro ženu bolestivé. Ashermanův syndrom je obvykle spojen s potraty a neplodností.
Tímto způsobem je lékař požádán o použití 1, 25 mg estrogenu po dobu 21 dnů s přídavkem 10 mg medroxyprogesteronacetátu za posledních 10 dnů. Pokud dojde k krvácení po použití přípravku (pozitivní test), znamená to, že žena má normální dutinu endometria a že hladiny estrogenu jsou nízké. Proto je indikováno dávkování hormonů, které stimulují produkci estrogenu a progesteronu, což jsou hormony luteinizující, LH a FSH stimulující folikuly, aby věděly o skutečné příčině nepřítomnosti menstruace a zahájily odpovídající léčbu. Další informace o ženských hormonech.
Jaký je rozdíl pro test progesteronu?
Na rozdíl od progestogenního testu se provádí progesteronový test pro kontrolu hladin progesteronu v krvi. Obvykle se to vyžaduje u rizikových těhotenství, při potížích s otěhotněním a při nepravidelné menstruaci. Další informace o testu progesteronu.
