Léčba rakoviny močového měchýře může být prováděna s chirurgickým zákrokem, radiační terapií, chemoterapií nebo imunoterapií a volba léčby je provedena s onkologem po posouzení velikosti, vývoje a umístění rakoviny.
Šance na léčbu rakoviny močového měchýře v raných stádiích onemocnění je velká, ale s šířením nemoci a šířením rakoviny, možnost léčení se snižuje.
Proto je včasná diagnóza velmi důležitá, a proto je třeba dbát na příznaky, které mohou naznačovat rakovinu močového měchýře, jako je bolestivé močení, naléhavost při močení, krev v moči, inkontinence moči nebo bolesti břicha. Podívejte se na úplnější seznam symptomů tohoto typu rakoviny.
1. Chirurgie
Chirurgie je léčba nejčastěji používaná k léčbě tohoto typu rakoviny, ale má pouze dobré výsledky, když je nádor v raných stádiích a je lokalizován. Některé chirurgické postupy, které mohou být použity, jsou:
- Transurethrální resekce : zahrnuje škrábání, stahování nebo spalování nádoru, pokud je malý a je umístěn na povrchu močového měchýře;
- Segmentální cystektomie : sestává z odstranění části močového měchýře postiženého nádorem;
- Radikální cystektomie : probíhá v pokročilých stádiích onemocnění a spočívá v úplném odstranění močového měchýře.
Celkovým odstraněním močového měchýře mohou být také odstraněny lymfatické uzliny nebo jiné orgány blízko močového měchýře, které mohou mít rakovinné buňky. V případě mužů jsou odebrány orgány prostaty, semenné váčky a část vas deferens. U žen se odstraní děloha, vaječníky, vajíčka a část pochvy.
Některé z vedlejších účinků chirurgie pro rakovinu močového měchýře jsou krev v moči, bolest nebo potíže s močením, impotence, ztráta libida, nástup rané menopauzy u žen nebo problémy s ejakulací.
2. Imunoterapie s BCG
Imunoterapie užívá léky, které stimulují imunitní systém k napadení rakovinných buněk, a je nejčastěji používán v případech rakoviny močového měchýře nebo zabraňuje novému růstu rakoviny po operaci.
Přípravek používaný v imunoterapii je BCG, roztok, který obsahuje živé a oslabené bakterie, které jsou zavedeny do močového měchýře přes katétr, což stimuluje imunitní systém k zabíjení rakovinných buněk. Pacient by měl udržovat roztok BCG v močovém měchýři asi 2 hodiny a léčba se provádí jednou týdně po dobu 6 týdnů.
Vedlejší účinky BCG na rakovinu močového měchýře mohou být naléhavá potřeba a bolest při močení, krev v moči, horečka, únava a zimnice.
3. Radiační terapie
Tento typ léčby používá radiaci k usmrcení rakovinných buněk a může být proveden před chirurgickým zákrokem, ke snížení velikosti nádoru nebo po operaci k odstranění rakovinných buněk, které mohou stále zůstat.
Radiační terapie může být prováděna externě, prostřednictvím zařízení, které vyzařuje záření v oblasti měchýře nebo vnitřním zářením, ve kterém je zařízení umístěno v močovém měchýři, který uvolňuje radioaktivní látku. Léčba se provádí 5krát týdně po dobu 5 nebo 7 týdnů.
Vedlejší účinky radiační terapie mohou být:
- Kůže spaluje v oblasti postižené léčbou;
- Nevolnost;
- Zvracení;
- Průjem;
- Močové nepohodlí;
- Vaginální suchost;
- Obtíže při erekci.
Zbytek je důležitý pro zotavení se z vedlejších účinků radiační terapie a některé léky mohou být také užívány ke snížení některých nežádoucích účinků.
4. Chemoterapie
Chemoterapie pro rakovinu močového měchýře používá léky k usmrcení rakovinných buněk a lze použít pouze jednu drogu nebo kombinaci dvou.
U pacientů s povrchovou rakovinou močového měchýře může lékař použít intravezikální chemoterapii, kde je lék zaveden přímo do močového měchýře přes katétr a poté pracuje několik hodin. Tato léčba se provádí jednou týdně po dobu několika týdnů.
V případech, kdy rakovina napadla jiné orgány, chemoterapie by měla být podávána přes žílu během několika léčebných cyklů, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako je vypadávání vlasů, nevolnost, zvracení, vředy nebo ztráta chuť k jídlu, například.
